Các chẩn đoán điều dưỡng bệnh nội khoa
Chẩn đoán điều dưỡng là một phần của tiến trình điều dưỡng.
Bạn đang xem: Các chẩn đoán điều dưỡng bệnh nội khoa
Mục tiêu- Giúp khẳng định vấn đề ưu tiên và chỉ dẫn can thiệp đúng dựa trên sự việc ưu tiên.
- Xây dựng tác dụng mong đợi đảm bảo an toàn yêu cầu unique cho tín đồ bệnh.
- xác định người dịch phản ứng cùng với vấn đề sức mạnh hiện tại và tiềm ẩn, biết được điểm mạnh sẵn có được rút ra đề ngăn ngừa hoặc giải quyết vấn đề.
- cung cấp ngôn ngữ tầm thường và tạo thành cơ sở tiếp xúc và gọi biết giữa chuyên viên điều dưỡng cùng nhóm chăm lo sức khỏe.
- cung ứng lượng giá bán cơ bản để khẳng định xem “Chăm sóc điều dưỡng có ích tới sức mạnh và giá thành điều trị.
- Với sinh viên điều dưỡng, là luật pháp để gọt giũa kỹ năng xử lý vấn đề và tư duy bội nghịch biện.
Sự khác biệt giữa chẩn đoán Y khoa với chẩn đoán Điều dưỡngChẩn đoán Y khoa | Chẩn đoán Điều dưỡng |
Mô tả bệnh | Mô tả phản ứng của bệnh tật |
Duy trì vào suốt thời hạn bị bệnh | Thay thay đổi khi bội nghịch ứng của căn bệnh thay đổi |
- Chẩn đoán lúc này (Actual nursing diagnosis): loại thở không hiệu quả, mệt mỏi mỏi, đau cấp,…
Là chẩn đoán khẳng định dựa trên vấn đề hiện tại của người bệnh, tất cả 3 phần: (1) chẩn đoán điều dưỡng, (2) nhân tố liên quan, (3) điểm sáng xác định. Nó tránh việc được xem đặc trưng hơn chẩn đoán nguy cơ.
- Chẩn đoán nguy cơ (Risk nursing diagnosis): nguy hại viêm, nguy cơ tiềm ẩn té ngã,…
Là chẩn đoán không xuất hiện thêm ở hiện nay tại, nhưng có nguy cơ xảy ra giả dụ điều chăm sóc không can thiệp. Tất cả 2 phần: (1) Nguy cơ, (2) các yếu tố nguy cơ.
- Chẩn đoán thúc đẩy sức khỏe (Health Promotion nursing diagnosis): chuẩn bị tự chăm sóc nhịp tim, chuẩn bị sẵn sàng nuôi dạy con,…
Là reviews về động lực và mong ước thúc đẩy/tăng cường sức khỏe của cá nhân, gia đình, cùng đồng. Gồm chỉ (1) nhãn chẩn đoán hoặc tuyên ba một phần.
Xem thêm: Hướng Dẫn Cách Viết Sơ Yếu Lý Lịch Hoc Sinh Lop 6, Hướng Dẫn Ghi Sơ Yếu Lý Lịch Học Sinh, Sinh Viên
- Chẩn đoán hội chứng (Syndrom nursing diagnosis): hội triệu chứng kích say mê bàng quang, hội bệnh đau sau chấn thương, hội triệu chứng suy yếu người cao tuổi.
Là một chẩn đoán được dự kiến sẽ xuất hiện bởi vấn đề hoặc tình huống nhất định. Có (1) tuyên bố
Các nhân tố của chẩn đoán điều chăm sóc (PES format: Problems, Etiology, và Signs & Symptoms)Một chẩn đoán điều dưỡng thường có ba thành phần: (1) sự việc và tư tưởng của nó, (2) tại sao và (3) các điểm sáng xác định.
Cách viết chẩn đoán điều dưỡng- Problems: vụ việc người bệnh gặp phải
- Etiology: chưa hẳn là mối cung cấp y tế, thường là trung tâm của hiệu quả hoặc phương châm dài hạn
- Signs and Symptoms: tín hiệu và triệu chứng
- Một phần:
+ chuẩn bị sẵn sàng cho con bú tăng cường.
+ chuẩn bị cho bài toán đối phó nâng cao.
+ Hội chứng sau chấn thương.
- hai phần:
+ nguy cơ tiềm ẩn nhiễm trùng liên quan đến suy giảm miễn dịch.
+ nguy cơ tiềm ẩn chấn thương liên quan đến không bình thường thành phần máu.
- tía phần:
+ nguy cơ giảm cung lượng tim liên quan đến giảm tải trước sản phẩm phát sau nhồi ngày tiết cơ tim.
+ vận động thể hóa học suy yếu tương quan đến giảm kiểm soát điều hành cơ bắp được minh chứng bằng câu hỏi không thể kiểm soát các đưa ra dưới.
+ Đau cấp cho tính liên quan đến thiếu hụt máu toàn thể mô như sẽ được chứng minh bằng tuyên bố của người bệnh: “Tôi cảm thấy đau kinh hoàng trên ngực!”
Người viết: Phan Thị Sương
Tài liệu tham khảo:
Ackley, B. J., và Ladwig, G. B. (2010). Nursing Diagnosis Handbook-E-Book: An Evidence-Based Guide lớn Planning Care. Elsevier Health Sciences. <Link>
Berman, A., Snyder, S., và Frandsen, G. (2016). Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing: Concepts, process and practice. Boston, MA: Pearson. <Link>
For the Complete menu of NANDA-I Nursing Diagnosis: Herdman, H. T., & Kamitsuru, S. (Eds.). (2017). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions và Classification 2018-2020. Thieme. <Link>
NANDA. International. (2014). Nursing Diagnoses 2012-14: Definitions và Classification. Wiley. Matt Vera (2019). Nursing Diagnosis (NDx): Complete Guide và List for 2019. Https://nurseslabs.com/nursing-diagnosis/
